Тонны плазмы. Что известно о лекарстве от ковида, которое начали производить в России?
Речь идет о «Ковид-глобулине». Препарат изготавливается на основе плазмы людей, перенесших коронавирусную инфекцию. Насколько новое лекарство может быть эффективно?
Читать на полной версииВ России началось производство нового препарата от коронавируса. Это иммуноглобулин, выделенный из плазмы людей, переболевших ковидом. «Он позволяет полностью нейтрализовать вирус», — рассказал в ходе Петербургского международного экономического форума глава Минздрава Михаил Мурашко.
«Ковид-глобулин» был зарегистрирован еще в апреле. Он создан на основе плазмы крови переболевших жителей российской столицы (для этого было собрано 2,5 тонны биоматериала) и стал первым в мире препаратом такого типа для лечения ковида. Введенные в кровь пациента уже готовые концентрированные антитела как бы «учат» иммунную систему быстрее создавать иммуноглобулины самостоятельно, и так болезнь победить легче. Холдинг «Нацимбио» «Ростеха», который вел разработку, утверждает, что в ходе исследований подтвердилась безопасность препарата, не было и побочных эффектов.
Сама идея не нова, препараты на основе специфических антител применяются при лечении гепатита B, столбняка, клещевого энцефалита и других инфекций, в том числе и ковида, говорит врач-фармаколог, доцент факультета фундаментальной медицины МГУ имени Ломоносова Николай Коробов:
Николай Коробов врач-фармаколог, доцент факультета фундаментальной медицины МГУ имени Ломоносова «Способ лечения не новый, он использовался в таком ручном режиме — обогащение этой плазмы, то есть доведение ее до такого уровня, чтобы там концентрация глобулинов была выше. Я подозреваю, что что-то подобное делали, наверное, предыдущему президенту США. На самом деле вирус он не убивает, но мешает ему воздействовать. Это тоже, так сказать, такой ценный момент. Но вопрос в том, какая будет цена этому препарату и какова будет его доступность для больных ковидом в разных регионах. Во всяком случае, это шаг вперед. Он должен себя проявить в широкой клинической практике. Препарат должен быть безопасным, потому что иммуноглобулины давно используются сейчас, система очистки этих глобулинов достаточно совершенна».
«Ковид-глобулин» будет использоваться для лечения средних и тяжелых форм заболевания пациентов в возрасте от 18 до 60 лет. Препарат был одобрен Минздравом сразу после первой фазы испытаний. Вторая и третья еще впереди, причем участвовать в них будут больные московских стационаров.
Однако в медицинских кругах воспринимают новинку скептически. На плазму переболевших ковидом тоже возлагали большие надежды, но по степени эффективности этот метод лечения провалился — результаты большого исследования позволяют утверждать, что и те, кому вливали плазму, и те, кому нет, выздоравливали одинаково, говорит руководитель научной экспертизы венчурного фармфонда Inbio Ventures Илья Ясный. По его словам, Минздрав не опубликовал экспертное заключение по «Ковид-глобулину», а сам факт регистрации препарата после первой фазы вызывает сомнение:
Илья Ясный руководитель научной экспертизы венчурного фармфонда Inbio Ventures Илья Ясный «Это говорит о том, что в России не соблюдаются международные нормы регистрации препаратов. Постановление № 441 формально позволяет это делать, но то, что у препарата есть какие-то предпосылки после первой фазы клинических исследований, совершенно не гарантирует то, что он будет эффективен в широкой популяции, для этого требуются исследования третьей фазы, причем хорошо спланированные, контролируемые, двойные, слепые и так далее. Существует очень много примеров того, когда после первой, после второй фазы препараты были эффективны, а в третьей фазе проваливались, не показывали эффективности или были даже опаснее, чем в группах сравнений».
Фактически в постановлении правительства номер № 441 от 3 апреля 2020 года сказано, что в период пандемии лабораторные экспертизы могут быть заменены испытаниями, проводимыми в целях ввода препарата в гражданский оборот. Объем инвестиций в производство «Ковид-глобулина» составит до 400 млн рублей. Средства пойдут на закупку сырья, оплату клинических исследований, закупку оборудования и расходных материалов. В этом году планируется переработать еще не менее 15 тонн плазмы. По данным холдинга «Нацимбио», этого должно хватить для оказания помощи 10-15 тысячам пациентов.