С 2017 года высокотехнологичная медпомощь лишится бюджетного финансирования. Распределением средств займется Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС). Об этом пишет «Коммерсантъ» со ссылкой на поправки, подготовленные Минздравом.

В ведомстве пояснили, что медучреждения, оказывающие такое лечение, пока не могут получать деньги только от фонда из-за отсутствия правовых основ. Предложенный министерством документ запустит процесс прямого финансирования от ФОМС. При этом в поправках указывают, что Минздрав продолжит определять претендентов для получения средств на оказание высокотехнологичной помощи.

Глава НИИ организации здравоохранения Давид Мелик-Гусейнов напомнил Business FM о том, что министерство начало перевод высоких технологий в медицине на страховые взносы еще в 2010 году, и по замыслу такое лечение в перспективе должно стать доступнее.

Давид Мелик-Гусейновдиректор ГБУ НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента«В перспективе нескольких лет мы увидим, как вся государственная система здравоохранения будет финансироваться из одного источника — из Фонда обязательного медицинского страхования. Самое главное, чтобы мы все учли на момент перехода высоких технологий из бюджетной модели в страховую систему ОМС, поэтому важно до момента подключения предусмотреть все возможные риски. Это решение сводится исключительно к финансовым потокам. На первом этапе ничего для пациентов не изменится: как была возможность получить высокотехнологичную медпомощь по квотам, так она и останется. В перспективе услуга станет внутри системы дешевле, соответственно, этих услуг можно будет оказать больше».

Основные направления высокотехнологичной медпомощи в России — нейрохирургия, онкология, травматология и кардиохирургия. По данным Минздрава, количество россиян, получающих такое лечение, ежегодно растет: с 450 тысяч пациентов в 2013 году до более 700 тысяч в 2015-м. Как отмечает «Коммерсантъ», федеральные средства будут направлены в так называемую инновационную медицину — неподтвержденные методики и экспериментальные медтехнологии.

Глава Юсуповской больницы Ярослав Ашихмин обеспокоен переходом к прямому финансированию высокотехнологичного лечения фондом ОМС:

Ярослав Ашихминглавврач Юсуповской больницы«Порой процесс получения квот, особенно из регионов, недопустимо затягивается. Что касается более серьезных необходимых вмешательств — пересадка сердца или установка специальных устройств — недостаток, безусловно, существует. Я это вижу по своим пациентам, которые буквально выбивают квоты, хотя некоторым везет. Постановка того же кардиостимулятора стоит около миллиона рублей и больше, кардиохирургическое вмешательство — это тоже 400-600 тысяч рублей. У нас около миллиона смертей от болезней сердца в год. Если нужно сделать несколько сотен тысяч дорогостоящих вмешательств, объем тех средств, которые в идеале нужно было бы потратить, даже не сопоставим с бюджетом ОМС, потому что у нас не очень большой процент ВВП тратится на здравоохранение. Просто мы могли с учетом этого канала финансирования хотя бы примерно представлять, как тратятся деньги. У нас главный вопрос — по прозрачности финансовых путей внутри очень сложной структуры».

В то же время, как отмечает директор департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава России Олег Салагай, сегодня высокотехнологичная медпомощь, не включенная в базовую программу ОМС, финансируется из федерального бюджета, куда средства направляются из ФОМС. «Таким образом, указанный законопроект не изменяет объемы и характер финансирования, а совершенствует логистику финансовых потоков, создавая единый прозрачный канал финансирования», — заключает он. Он также отметил рост объемов высокотехнологичной медпомощи, связанный с ее погружением в систему ОМС.